近日,神农架林区召开2025年全区政务公开政府网站及政务新媒体工作会议,林区医保局在会上作典型发言。
近年来,林区医保局以深化“互联网+政务服务”为契机,充分发挥门户网站和微信公众号的传播优势,构建了全方位、多层次的政务公开体系,通过广泛宣传、主动公开、严格审核、规范管理等措施,在增强工作透明度、提高政策知晓度、提升群众满意度方面取得了显著成效。林区医保局不仅实现了政务信息的精准公开,还推动了医保政策的高效落地,把林区医保打造成为阳光医保。
一、主动公开,以“全维度”信息覆盖 提高政策知晓度
(一)搭建多元化公开平台,畅通信息传播渠道。林区医保局将门户网站和微信公众号作为政务公开的“双引擎”,开设“政府信息公开”“政策解读”“通知公告”等专栏,公开依法应当公开的事项。2024年全年累计发布信息376条。其中,门户网站发布信息248条,涵盖首页幻灯片、工作动态、通知公告、政策解读、专题专栏等12个栏目;“神农架林区医保局”微信公众号发布稿件128篇,通过图文、短视频等形式生动呈现医保政策和服务动态。两大平台功能互补:门户网站侧重权威性文件的系统展示,微信公众号则注重时效性和互动性,形成了“网站+新媒体”的立体化传播矩阵。
(二)细化公开内容,实现重点领域全覆盖。一是政策公开与解读并重。权责清单本地化,并以权责清单覆盖的政策公开化,公开医保政策文件及解读材料42份,包括《城乡居民医保参保指南》《跨省异地就医结算操作流程》等,同步配发政策图解、问答手册,确保群众“看得懂、用得上”。在微信公众号开设“政策法规”专栏,通过链接跳转至门户网站对应栏目,方便群众一站式查询。二是重点领域透明化。在医保基金监管领域,全流程开展行政执法公示,2024年公示行政处罚案件9起,并公开典型案例的骗保手段、查处过程及法律依据,形成震慑效应;在民生保障领域,定期发布医疗救助对象名单、慢性病评审结果、定点医疗机构和药店检查结果,确保群众知情权;在财务公开方面,主动公开部门预决算、“三公”经费使用情况,接受社会监督。三是决策过程公开化。实施重大决策预公开制度,对医保支付方式改革、药品目录调整等政策,提前30天公布草案并公开征集意见建议,累计收到建议56条,采纳合理化建议12条,通过网站“意见反馈”专栏公开采纳情况。
二、强化管;以“全链条”制度保障规范公开流程
(一)构建“三审三核”机制,严把信息质量关。一是流程标准化,制定《政务信息公开管理办法》,明确信息发布需经“科室初审-办公室复审-分管领导终审”的三级审核机制,确保内容准确、表述规范。二是安全底线化:建立保密审查台账,对涉及参保人隐私、基金安全的信息实行脱敏处理,全年未发生信息泄露事件。
(二)动态化管理,提升信息时效性。建立“周检查、月通报”制度,对门户网站各栏目更新频率进行量化考核,杜绝“僵尸栏目”。针对“专题专栏”等时效性较强的内容,如“打击欺诈骗保专项行动”“医保电子凭证推广”,设置动态更新提醒机制,确保信息与重点工作同步推进。
(三)强化考核督导,压实主体责任。将政务公开纳入年度绩效考核,占比达5%,全年召开专题部署会2次,组织《政府信息公开条例》培训2次,培训对象覆盖全局干部职工。 根据林区政数局普发的季度“三清单”(问题清单、责任清单、整改清单),抓实问题整改,整改率100%。
三、创新实践,以“全场景”服务优化群众体验
(一)打造“网上政务大厅”。医保经办服务事项网办率大幅提高,微信公众号、医疗保障APP开通“智能客服”功能,设置“参保查询”“报销指南”“异地就医备案”等8类关键词自助回复功能,日均处理咨询50余次。开发“医保比价”小程序,可查询全区114家定点医药机构的药品价格,方便群众就近就医购药。
(二)推动“数据多跑路,群众少跑腿”。在网站首页增设“高频服务”入口,整合异地就医备案、慢性病申报等6项在线办理功能,微信公众号、医疗保障APP网办率逐步提高,极大方便了参保群众就医结算。
(三)建立“双向互动”机制。开设“局长信箱”“建言献策”专栏,全年收到群众留言83条,办结率100%,公开代表性答复21条。 定期开展“医保开放日”活动,邀请人大代表、社区代表参观基金监管流程,现场解答疑问,增强公众参与感。
下一步,林区医保局将进一步把政务公开向“智慧政务”纵深推进。一是深化数据共享。对接省级医保信息平台,实现参保信息、结算数据实时查询;二是拓展场景应用。大力推进“网上查”“网上办”;三是持续创新。将政务公开从“信息发布”升级为“智慧服务”,为打造阳光政府、优化营商环境贡献“医保力量”。