为加强林区定点零售药店的监督管理,进一步规范定点零售药店的医保服务行为,提高服务水平,切实维护医保基金安全。8月25日下午,林区医保局召开“定点零售药店规范医保结算集中约谈会”,对7家药店负责人进行了集中约谈。
约谈会上,林区医保局基金监管科对检查发现的问题进行了通报,并提出了整改要求:一是各定点零售药店负责人要认真开展自查自纠,针对反馈的问题建立整改台账,立行立改,及时整改到位。二是要严格履行服务协议约定,认真学习医保政策,规范服务行为,为参保群众做好医保服务。三是要坚守医保基金安全底线,依法依规开展经营活动,守牢群众的“钱袋子”“救命钱”。
林区医保局党组成员、副局长屈万俊对参加约谈的定点零售药店提出整改要求,并强调:一是各药店负责人要提高认识,加强管理。医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程,党中央、国务院始终高度重视,加强医保基金监管、维护医保基金安全是当前医保工作的首要政治任务。二是要规范门诊慢特病管理制度和门诊统筹等医保经办服务。按照《湖北省医疗保障经办政务服务事项操作规范(2022年版)》规定,为人民群众提供更加优质便捷的服务。三是举一反三,加强整改。全面查找存在的问题,针对工作中的短板要坚决整改纠正,同时建立常态化、长效化整改落实工作机制。四是严格管理,严肃执法。对整改不到位和拒不整改的定点零售药店,医保部门将依法处理,直至依照协议规定取消定点药店资格。
会议还组织学习了《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》和《医疗保障基金使用监督管理条例》,增强了定点零售药店合法、合规、合理使用医保基金的意识,为筑牢医保基金安全防线,维护医保基金安全打下良好基础。