为持续巩固医保基金监管法律法规和政策宣传成效,进一步凝聚社会共识,强化共治共享意识,严厉打击欺诈骗保行为,维护医保基金安全,今年4月,我局以“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”为主题,深入开展打击欺诈骗保宣传月系列活动,取得显著成效。
一、拍摄医保视频展播。我局选派了两名年轻干部与神农架林区融媒体中心共同完成拍摄任务。该医保基金监管题材的微电影是根据林区医保局查处的真实案例改编,用群众喜闻乐见的方式演绎了发生在我们身边的骗保事件,旨在向广大群众宣传欺诈骗保等违法行为的种类和危害,积极引导广大参保群众正确认识和主动参与医保基金监管工作,保持打击欺诈骗保高压态势。
二、征集展览书法作品。我局向全区广泛征集以“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”为主题的书法作品,并联合神农架林区文联和神农架书法家协会共同召开了“神农架林区医保基金监管书法作品创作评审会”,评选出了优秀作品8幅。4月17日,我局举办了以“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”为主题的书法作品展活动,营造出了全社会共同关心关注医疗保障及监管工作的浓郁氛围。
三、发放读本强化宣传。我局充分利用入户、入村积极宣传便民政策,发放宣传单500余份,回应社会关切,增进群众对医保基金监管工作的理解、认同和支持,鼓励群众积极主动参与医保基金监管。
四、曝光违法典型案例。为贯彻落实好《医疗保障基金使用监督管理条例》,进一步规范林区定点医药机构使用医保基金行为,切实维护医保基金安全,我局坚持严打和宣传并重,不断加大对两定机构监督检查力度,深入开展打击欺诈骗取医保基金专项治理,依法依规从严从重查处了一批欺诈骗保案件,并从中选取了部分典型违法违规案例予以曝光、通报,进一步促进了案件查办规范化、案件曝光常态化、警示教育经常化,有力打击医保领域违法违规行为,对两定机构违法违规使用医保基金形成震慑,营造“不敢、不能、不想”的良好氛围。
五、组织政策宣讲活动。我局以扩大医保政策知晓率、提高群众参与度、展示医保基金监管成效为目标,分别在松柏城区、帮扶村开展了医保基金监管政策宣传活动,活动现场通过展板展示、典型案例曝光、政策咨询、发放宣传手册等多种形式,向群众讲解了医保法规、政策,解读了欺诈骗取医保基金行为举报奖励办法,公布投诉举报电话,引导群众广泛参与基金监管,共同守护医保基金安全。另外,我局以林区党委组织部举办的全区2024年春季学期年轻干部培训班为契机,在培训班上专门安排了医保政策宣讲课堂,重点对《医疗保障基金监督管理条例》等法规进行解读,围绕《条例》立法背景及过程、核心内容、林区近五年的典型案例分析等四大方面的内容进行深入解读,宣讲内容全面系统、重点突出、案例丰富、解读到位,具有很强的针对性,对参训干部们准确学习领会好《医疗保障基金使用监督管理条例》具有十分重要的指导意义。
六、加强部门联动机制。我局为不断完善打击欺诈骗取医保基金“一案多查、一案多处”的监管机制。4月8日,我局组织林区法院、检察院、公安局、卫健委、财政局等相关单位共同参加了2024年全国医保基金违法违规问题专项整治工作会,会后,各单位逐一进行了交流发言,对林区医保基金监管工作提出了很好的意见和建议,共同表示今后将进一步切实发挥部门联动合力,实现部门信息共享和互联互通,重拳出击,发现一起,查处一起,持续保持严厉打击欺诈骗保、套取或挪用贪占医保基金的违法行为,守护好人民群众的每一分“救命钱”。
七、开展系列线上报道。我局充分运用林区政府官网、微信公众号等线上平台,及时发布官方权威信息,让群众第一时间获取医保基金监管最新动态和工作举措。同时多平台放送我局拍摄的打击医保诈骗微电影——《偷梁换柱》,以更为直观的形式开展宣传活动,不断提高社会公众知晓度。
八、召开会议强化责任。4月28日,我局组织召开全区2024年医保基金飞行检查自查自纠推进会,传达学习了2024年医保基金飞行检查中有关定点药店的检查重点,并梳理了我区定点药店存在违规行为的问题线索,对今年查处的定点药店违规问题进行了集中通报,针对上阶段自查自纠存在的问题,部署安排了下阶段自查自纠工作。随后组织观看了国家医保局医保基金监管宣传警示片,提高了宣传覆盖面,让全区定点药店工作人员深化认识,提升维护基金安全的自觉性。
通过以上多种形式的宣传,增进了群众参与医保基金监管的主动性和积极性,打通政策宣传“最后一公里”,营造了“人人知法,人人守法,人人都是医保基金监督员”的良好氛围,进一步实现我区医保基金监管法治化、专业化、规范化、精细化、智能化、常态化。
下一步,林区医保局将以此次宣传月活动为契机,积极开展医保普法、守法、执法宣传教育活动,确保医保基金监管法律法规与政策深入人心,从实际出发,切实将《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传贯彻融入基金监管制度建设、日常监督检查和为民办实事上来,形成政府监督、行业自律、群众参与的共管模式,切实维护广大参保人员的合法权益。