11月10日,神农架林区正式开通医保个人账户互济使用功能。根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,为充分发挥职工医保个人账户互济保障功能,林区医保局依托湖北省医疗保障信息平台,实现个人账户互济的掌上授权及待遇享受。
个人账户互济使用,是指职工医保个人账户的历年结余资金,从仅限职工本人使用,拓展到可以给配偶、父母及子女等家庭成员互济使用。在区内参加职工医保人员,可下载“湖北智慧医保”APP,注册登录后,依次点“首页”-“个人账户互济”-“互济账户授权”,即可开始添加医保个人账户互济对象。在区内的职工医保参保人员进行个人账户互济关系绑定后,可以为参加职工医保或居民医保的父母、配偶、子女实现个人账户互济,一位职工参保人员最多可为6名家庭成员提供互济。
个人账户互济可用于互济对象住院治疗、门诊就医、药店购药时发生的合规自负费用支付。结算时优先使用本人个人账户余额,若余额不足或无余额时(居民医保),系统将随机从其个人账户互济授权人的个人账户余额支付。
温馨提醒:医保个人账户授权人为林区范围内正常缴费的职工医保参保人,且已经激活医保电子凭证;个人账户互济对象(也称个人账户互济使用人)为林区范围内正常缴费的职工或居民医保参保人,需激活医保电子凭证。