11月28日,《中国医疗保险》杂志地方医保工作快报专题刊发了《神农架林区医保局筑牢基金安全防线 提升民生服务质效》经验文章。该文章系统介绍了神农架在压实基金安全责任、探索监管新路径、深化专项整治成效等方面的实践与成果。
文章指出,林区医保局始终将维护基金安全作为首要任务,通过健全工作机制、明确各级责任,筑牢了基金监管的“责任根基”。在监管方式上,积极推动“人防”与“技防”深度融合,充分运用大数据智能监控,构建立体防护网。通过“智能监控+人工复核”机制精准锁定违规线索,并借助药品追溯码系统实现风险事前预警;同时,通过部门联动、案例曝光、案件移送等多措并举,形成了高压震慑,有效遏制了违法违规行为,确保了基金安全、高效、合理使用,相关整治工作取得了扎实成效,守护了参保群众的“看病钱”“救命钱”。
此次经验分享在专业刊物上的刊发,标志着林区医保基金监管工作得到了行业的认可,也为进一步提升医保治理能力提供了有益参考。