本区城乡居民基本医疗保险参保人郑传玉,因医疗收费原始票据遗失,提供发票存根联复印件等资料申请医疗费用报销。现根据《省医疗保障局关于基本医疗保险和生育保险医疗收费原始票据遗失报销有关事项的通知》(鄂医保发〔2020〕63号)规定,对相关情况进行公示,公示期间如有异议,请与神农架林区医疗保障服务中心联系举报。
姓名:郑传玉
医药机构名称:湖北用心人大药房连锁有限公司
票据金额:6480元
开票日期:2021年4月30日
票据号码:No 50474362
公示期:2021年7月12日—2021年8月12日
举报联系电话:0719-3335837
神农架林区医疗保障服务中心
2021年7月12日