林区医保局自开展2024年度医保基金违法违规问题专项整治工作以来,始终把维护医保基金安全作为首要任务,履职尽责全力推进医保领域违法违规问题系统治理。围绕检查重点,加大对两定机构的检查频次,对不同违法违规行为,区分性质、协议处理与行政处罚分类处置,充分体现宽严相济的法治精神。对屡查屡犯的违规违法问题、属于国家飞检问题清单所列行为和主观故意的骗保行为,一律依法依规从严从重处罚。截至目前,已办结行政处罚案件4起、当场处罚4起、协议处理3起、公开曝光和通报典型案例5起、追回医保基金55.32万元、罚款11.48万元。在林区医保局基金监管的高压态势下,实现了查办一案、警示一片,治理一域的效果,全区两定机构虚构医药服务、超标准收费、重复收费、不合理收费、串换项目、不合理医疗检查、不合理用药等违法违规行为受到查处,医保基金监管成效明显增强。
下一步林区医保局将坚持以人民为中心的理念和对欺诈骗保行为“零容忍”的态度,持续加强监督,绝不允许任何组织和个人非法侵占挪用和骗取医保基金,加大违规使用医保基金行为的监管力度,管好用好医保基金,守护百姓“救命钱”。