党的二十届三中全会对深化医保制度改革作出重大决策部署,为做好新时代医保工作指明了前进方向、提供了根本遵循,在医保领域部署了“扩大生育保险覆盖面;推进基本医疗保险省级统筹;加强医保基金监管”等9个方面的改革任务,寄予更高期望、赋予更大使命。林区医疗保障局将坚定不移推进医保制度改革,呵护“小的”、照顾“老的”、保障“病的”、支持“新的”、挤掉“虚的”、打击“假的”,守好用好人民群众的“看病钱”“救命钱”,促进医疗、医保、医药协同发展和治理,不断提高医保基金监管能力和经办服务水平,为全面深化医保制度改革、推进中国式现代化湖北实践神农架篇章贡献医保力量。
一是加强服务体系建设。巩固全区三级医保服务站点建设成果,逐步提高乡镇、村级办件量和办件率;优化基层医保服务站点服务,促进基层医保服务从“有没有”向“优不优”加快转变。
二是提升公共服务水平。稳步提升异地就医便捷度,扩大异地就医定点医药机构覆盖面;实现生育住院医疗费用、“单独支付”药品费用、慢性病跨省异地就医直接结算。
三是强化信息赋能支撑。加大医保码、移动支付、电子票据、电子处方、药品追溯码的普及力度和广度。推进定点医药机构协议网签、医保“刷脸”支付等新功能应用。探索推进医保大数据分析研判、基金监管机制,逐步推进医保信息平台由“建起来”到“用起来”再到“优起来”的转变,确保医保政务服务互联互通。